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潍坊市中医院东院区中西合璧成功救治顽固性心衰患者_

发布日期:2020-06-07 03:39   来源:未知   阅读:

大众网?海报新闻记者 陈曦 潍坊报道

2019年临近年关,潍坊市中医院东院区心血管病诊疗中心唐可清主任带领团队,经过11天全力以赴奋战,成功让一位多次病危的顽固性心衰患者病情稳定下来。经过近5个月的随访观察,现在患者杨大爷病情基本被稳定住。从多次病危与死神赛跑,到如今可以独自大步走进诊室,唐可清主任带领团队经过长期实践,探索出的中西合璧,身心双调的综合诊疗模式让众多像杨大爷一样的疑难重症心血管病患者走上了康复之路。

2019年腊月十六,两位瘦弱的老人在家人的陪伴下走进了潍坊市中医院心衰中心(东院区心血管病诊疗中心),轮椅上的老人胸闷憋气,精神萎靡,陪在他身旁的老伴紧紧握住唐可清主任的双手说:“大夫,我老伴在潍坊多家医院已经病危很多次了,病已经这么重了,这次就是奔着潍坊市中医院心衰中心来的,希望有一线生机能再过个年,拜托您们了。”

唐可清主任深感责任重大,经过详细询问得知,今年80岁的杨大爷祖籍四川,10年前因急性心肌梗死接受了冠状动脉介入手术,植入2枚支架。8年多的时间里杨大爷一直遵医嘱按时服药,身体状况一直保持的很好。

(胡海玲医生在患者床旁紧急进行心脏彩超检查)

然而不幸的是,2年前来潍坊居住的杨大爷开始出现活动后胸闷憋气,时有乏力、恶心症状,多次一过性意识丧失,辗转于潍坊多家大医院急救,罪魁祸首竟然是“恶性心律失常,阵发性心室颤动”,经心肺复苏抢救,终于起死回生。但老人对“电击除颤”产生了心理阴影,拒绝外院医生建议的ICD(植入式心律转复除颤器)植入。

腊月十六,正当全家人忙着置办年货准备过年时,杨大爷却再次出现病情加重,这次他慕名求诊于潍坊市中医院东院区心血管病诊疗中心主任唐可清,想寻求更好的中西医结合治疗方案。

“这是患者对我们的信任,他们以性命相托,我们必全力以赴!”唐可清对全体医护团队郑重地说道。

杨大爷入住东院区心血管病科后,唐可清主任带领医护团队立即组织紧急评估救治,心电图:频发室性早搏三联律,由胡海玲副主任医师立马行床旁心脏彩超评估:心脏严重扩大,左室弥漫性运动减弱,左室射血分数仅有22%(正常不小于50%)化验回报:NT-proBNP 41563pg/ml(考虑肾衰对结果有一定影响)、ALT 254U/L、AST 448U/L、CR 205umol/L、SO2 90%、D二聚体5.32mg/L,重度心衰、肝功损害、肾功能不全、氧和差、胃肠功能差等,多脏器功能差。

经过综合评估,杨大爷的身体状况不容乐观。但从事临床工作三十余年的唐可清主任从未想过放弃任何一位疑难重症患者,她要求全体抢救团队立即投入这场没有硝烟的战争。

唐可清主任率领团队每日对杨大爷的病情进行讨论,经过多次探索逐渐摸索出了杨大爷的治疗方案。

一是发挥中医优势,精准辨证,整体观念相结合,由主管医生朱富每日病房自煎中药,根据舌苔脉象进行加减,同时加用中医特色疗法隔物灸、辨证应用喘病方穴位贴敷等治疗以益气养阴、温补心阳、固护正气。二是遵循西医指南,从每日膳食营养,到每日水电离子平衡;从硝酸杨油的精确滴速,到左西孟旦的微泵调整;从每时每刻心率血压的观察,到每片口服药用量的规范滴定;从出入量的精准管理,到容量负荷的及时评估判定……三是呵护双心,唐主任带领大家注重双心健康,为了让杨大爷重拾信心、战胜病魔,不管是高年资主治医师胡海玲、金子安,还是年轻的朱富、陈阳、荆大谭、李飞医生,以及王媛媛、韩晓娟护士长带领的护理团队,每日及时对患者进行床前的宽解安慰与关怀,让他越来越体会到科室的温暖。四是注重中医心脏康复,除了运用中医特色疗法外,根据身体情况让他逐渐进行中医心脏康复运动,恢复身体脏器机能。

心血管病科每一名医护人员心中都抱着必胜的信念,每一天都在努力着,不放过每一个细节。充分地沟通,到位的治疗,及时地安慰,杨大爷和老伴脸上的笑容越来越多了,春节的脚步也越来越近了。

腊月二十七这天阳光明媚,虽然还是冬天,但是潍坊市中医院东院区心血管病科洋溢着胜利的氛围,经过11天医患齐心努力、信任坚守,杨大爷肝肾功正常、心衰指标明显好转,要出院啦!

出院后的杨大爷每月按时来医院心衰中心门诊随访,最近一次随访2020年5月4日杨大爷自己从医院大门步行到科里,复查心脏彩超心脏射血分数达到46%,化验指标正常,杨大爷的顽固性心衰被稳稳维持住了!

(杨大爷老伴在出院当天赠送锦旗表示感谢)

“你以性命相托,我们必全力以赴!”是患者的信任让潍坊市中医院中西医结合救治发挥了强大优势,是唐可清教授率领的团队全力以赴打赢了这场战役,是祖国中医瑰宝的传承创新让他们找到了胜利的法宝!



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